La 38e semaine de grossesse correspond \u00e0 la 36e semaine de vie embryonnaire, soit environ 8 mois et demi de grossesse. \u00c0 ce stade, le terme est tout proche : l’accouchement peut survenir \u00e0 tout moment entre la 37e et la 42e semaine d’am\u00e9norrh\u00e9e. Le b\u00e9b\u00e9 est d\u00e9sormais consid\u00e9r\u00e9 comme un nouveau-n\u00e9 \u00e0 terme.<\/p>\n
Cette p\u00e9riode est marqu\u00e9e par des transformations physiques importantes chez la future maman, et par une maturation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e des organes du f\u0153tus. Le poids moyen du b\u00e9b\u00e9 avoisine 3 kilogrammes, pour une taille d’environ 49 \u00e0 50 centim\u00e8tres.<\/p>\n
Comprendre ce qui se passe semaine apr\u00e8s semaine permet de mieux anticiper les signes avant-coureurs du travail, de rep\u00e9rer les situations qui n\u00e9cessitent une consultation rapide et de traverser ces derniers jours avec davantage de s\u00e9r\u00e9nit\u00e9.<\/p>\n
\u00c0 38 semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e (SA), le f\u0153tus p\u00e8se en moyenne entre 2,9 et 3,2 kilogrammes. Sa taille est estim\u00e9e \u00e0 49 centim\u00e8tres du sommet du cr\u00e2ne aux talons. Ces mesures varient naturellement d’un enfant \u00e0 l’autre, selon les facteurs g\u00e9n\u00e9tiques et nutritionnels.<\/p>\n
Le p\u00e9rim\u00e8tre cr\u00e2nien atteint approximativement 34 centim\u00e8tres, tandis que le p\u00e9rim\u00e8tre abdominal tourne autour de 33 centim\u00e8tres. Ces donn\u00e9es sont recueillies lors de l’\u00e9chographie du troisi\u00e8me trimestre, qui constitue un rep\u00e8re m\u00e9dical essentiel.<\/p>\n
Les poumons arrivent \u00e0 maturit\u00e9 compl\u00e8te gr\u00e2ce \u00e0 la production de surfactant, une substance qui emp\u00eache les alv\u00e9oles de se coller entre elles apr\u00e8s chaque expiration. Le syst\u00e8me digestif est fonctionnel, m\u00eame si les premi\u00e8res t\u00e9t\u00e9es ou biberons restent indispensables \u00e0 son activation. Le cerveau, en revanche, continuera de se d\u00e9velopper bien apr\u00e8s la naissance, pendant plusieurs ann\u00e9es.<\/p>\n
Le foie accumule du glycog\u00e8ne, une r\u00e9serve d’\u00e9nergie utilis\u00e9e dans les premi\u00e8res heures de vie. Les reins produisent de l’urine depuis plusieurs semaines d\u00e9j\u00e0. Le c\u0153ur bat entre 120 et 160 pulsations par minute, un rythme qui sera surveill\u00e9 d\u00e8s les premi\u00e8res minutes apr\u00e8s la naissance.<\/p>\n
Dans la grande majorit\u00e9 des cas, le b\u00e9b\u00e9 adopte une pr\u00e9sentation c\u00e9phalique, c’est-\u00e0-dire la t\u00eate vers le bas. Cette position est id\u00e9ale pour un accouchement par voie basse. Elle concerne environ 95 % des grossesses \u00e0 terme.<\/p>\n
Toutefois, certains f\u0153tus restent en pr\u00e9sentation du si\u00e8ge, ce qui peut conduire \u00e0 une discussion avec l’\u00e9quipe obst\u00e9tricale sur les modalit\u00e9s d’accouchement. Une version par man\u0153uvre externe (VME) peut \u00eatre propos\u00e9e entre 36 et 38 SA pour tenter de retourner le b\u00e9b\u00e9. Cette d\u00e9cision appartient au m\u00e9decin ou \u00e0 la sage-femme, en accord avec la patiente.<\/p>\n
\u00c0 38 semaines de grossesse, le ventre a atteint son volume maximal. La pression exerc\u00e9e sur le diaphragme, la vessie et le bassin g\u00e9n\u00e8re des inconforts fr\u00e9quents : essoufflement, envies d’uriner tr\u00e8s r\u00e9guli\u00e8res, douleurs pelviennes et sensation de lourdeur dans les jambes.<\/p>\n
Les contractions de Braxton Hicks, \u00e9galement appel\u00e9es faux travail, deviennent plus fr\u00e9quentes et parfois plus intenses. Elles se distinguent du vrai travail car elles sont irr\u00e9guli\u00e8res, non douloureuses ou peu douloureuses, et s’espacent naturellement au repos.<\/p>\n
Le bas du dos est souvent sollicit\u00e9 en raison du d\u00e9placement du centre de gravit\u00e9. Des \u00e9tirements doux, une position semi-allong\u00e9e ou l’utilisation d’un coussin de grossesse aident \u00e0 soulager ces tensions musculaires.<\/p>\n
La descente du b\u00e9b\u00e9 dans le bassin, appel\u00e9e engagement, survient g\u00e9n\u00e9ralement entre la 36e et la 38e semaine chez les primipares. Elle se manifeste par une sensation de d\u00e9gagement au niveau du thorax, permettant de respirer plus facilement.<\/p>\n
En revanche, la pression sur la vessie s’accentue, avec des envies d’uriner encore plus fr\u00e9quentes. Certaines femmes d\u00e9crivent une sensation d’\u00e9clair \u00e9lectrique dans le bassin lorsque la t\u00eate du b\u00e9b\u00e9 appuie sur des nerfs sp\u00e9cifiques.<\/p>\n
Cet engagement est un signe que le corps se pr\u00e9pare activement \u00e0 l’expulsion. Chez les multipares, cette descente peut survenir plus tardivement, parfois seulement au d\u00e9but du travail.<\/p>\n
Le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 recommande un suivi mensuel tout au long de la grossesse, avec des consultations pr\u00e9natales obligatoires. \u00c0 partir de 36 SA, un monitoring r\u00e9gulier peut \u00eatre prescrit pour surveiller le rythme cardiaque f\u0153tal et les contractions.<\/p>\n
Une consultation avec la sage-femme ou le gyn\u00e9cologue-obst\u00e9tricien est vivement conseill\u00e9e \u00e0 38 SA. Elle permet de v\u00e9rifier la position du b\u00e9b\u00e9, le col de l’ut\u00e9rus, la tension art\u00e9rielle et l’absence de signes de pr\u00e9\u00e9clampsie.<\/p>\n
Certains sympt\u00f4mes ne doivent jamais \u00eatre ignor\u00e9s \u00e0 38 SA. Voici les signes qui n\u00e9cessitent de contacter imm\u00e9diatement une maternit\u00e9 ou le 15 (SAMU) :<\/p>\n
La pr\u00e9\u00e9clampsie touche environ 2 \u00e0 8 % des grossesses selon l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9. Elle peut \u00e9voluer vers des complications graves si elle n’est pas prise en charge rapidement.<\/p>\n
Pr\u00e9parer sa valise d\u00e8s la 36e semaine est fortement conseill\u00e9, car le travail peut d\u00e9marrer \u00e0 tout moment. Voici les essentiels \u00e0 rassembler :<\/p>\n
Pour la maman :<\/strong> Pour le b\u00e9b\u00e9 :<\/strong> Documents administratifs :<\/strong> La pr\u00e9paration \u00e0 la naissance et \u00e0 la parentalit\u00e9 (PNP), rembours\u00e9e par l’Assurance Maladie, comprend 7 s\u00e9ances pouvant \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es avec une sage-femme lib\u00e9rale ou en maternit\u00e9. Ces s\u00e9ances abordent la gestion de la douleur, les techniques de respiration et les positions facilitant le travail.<\/p>\n La sophrologie, l’haptonomie ou le yoga pr\u00e9natal peuvent \u00e9galement accompagner cette p\u00e9riode. Ces pratiques contribuent \u00e0 r\u00e9duire le stress et \u00e0 renforcer la connexion entre la future maman et son b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n Des exercices p\u00e9rin\u00e9aux r\u00e9guliers, pratiqu\u00e9s d\u00e8s le deuxi\u00e8me trimestre, pr\u00e9parent le p\u00e9rin\u00e9e \u00e0 l’effort de l’expulsion et facilitent la r\u00e9cup\u00e9ration post-partum.<\/p>\n Au cours du troisi\u00e8me trimestre, les besoins caloriques augmentent d’environ 200 \u00e0 300 kilocalories par jour par rapport \u00e0 l’apport habituel. Les prot\u00e9ines, le calcium, le fer et les acides gras om\u00e9ga-3 restent des priorit\u00e9s nutritionnelles.<\/p>\n Le calcium, essentiel \u00e0 la min\u00e9ralisation osseuse du b\u00e9b\u00e9, doit atteindre 1 000 mg par jour. Les produits laitiers, les l\u00e9gumes verts \u00e0 feuilles et les eaux min\u00e9rales riches en calcium y contribuent efficacement.<\/p>\n La suppl\u00e9mentation en acide folique est souvent maintenue jusqu’au terme. Certains professionnels de sant\u00e9 recommandent \u00e9galement de conserver une suppl\u00e9mentation en vitamine D, en particulier en automne et en hiver.<\/p>\n Certains aliments restent contre-indiqu\u00e9s jusqu’\u00e0 l’accouchement dans le cadre de la pr\u00e9vention de la list\u00e9riose et de la toxoplasmose. Il convient d’\u00e9viter :<\/p>\n La caf\u00e9ine doit rester en dessous de 200 mg par jour, soit environ un caf\u00e9 filtre. L’alcool est strictement contre-indiqu\u00e9 tout au long de la grossesse, sans exception.<\/p>\n L’anticipation de l’accouchement g\u00e9n\u00e8re souvent une tension \u00e9motionnelle importante, notamment chez les primipares. Des pens\u00e9es intrusives, des insomnies ou une hypersensibilit\u00e9 \u00e9motionnelle sont fr\u00e9quentes en fin de grossesse.<\/p>\n Parler ouvertement \u00e0 la sage-femme ou au m\u00e9decin de ces ressentis est non seulement utile, mais recommand\u00e9. Une prise en charge psychologique peut \u00eatre propos\u00e9e si l’anxi\u00e9t\u00e9 devient envahissante ou interf\u00e8re avec le quotidien.<\/p>\n Les entretiens pr\u00e9nataux pr\u00e9coces, recommand\u00e9s d\u00e8s le premier trimestre, peuvent se prolonger selon les besoins. Ces espaces de parole permettent d’aborder les craintes li\u00e9es \u00e0 l’accouchement, \u00e0 la parentalit\u00e9 ou aux ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux.<\/p>\n Le sommeil devient difficile en fin de grossesse en raison de l’inconfort physique, des r\u00e9veils nocturnes fr\u00e9quents pour uriner et de l’agitation mentale. Un coussin de grossesse en forme de U peut am\u00e9liorer consid\u00e9rablement le confort de nuit.<\/p>\n Dormir sur le c\u00f4t\u00e9 gauche favorise la circulation sanguine vers le placenta et r\u00e9duit la pression sur la veine cave inf\u00e9rieure. Cette recommandation est \u00e9mise par le Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.<\/p>\n Des rituels de d\u00e9tente avant le coucher (bain ti\u00e8de \u00e0 37 \u00b0C maximum, tisane \u00e0 la camomille autoris\u00e9e, lecture) aident \u00e0 pr\u00e9parer l’organisme au repos.<\/p>\n Le b\u00e9b\u00e9 peut-il na\u00eetre \u00e0 38 semaines sans risque ?<\/strong><\/p>\n Oui, une naissance \u00e0 38 semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e est consid\u00e9r\u00e9e comme un accouchement \u00e0 terme. Les organes du b\u00e9b\u00e9 sont suffisamment matures pour fonctionner de mani\u00e8re autonome. Le risque de complications est faible et comparable \u00e0 celui d’un accouchement \u00e0 39 ou 40 SA.<\/p>\n Comment savoir si mon col se pr\u00e9pare \u00e0 l’accouchement ?<\/strong><\/p>\n La maturation du col est \u00e9valu\u00e9e lors d’un toucher vaginal pratiqu\u00e9 par la sage-femme ou le m\u00e9decin. Elle prend en compte la longueur, la consistance, la position et la dilatation du col, selon le score de Bishop. Un col court, centr\u00e9 et ramolli indique que le corps se pr\u00e9pare activement.<\/p>\n Est-il encore possible de voyager \u00e0 38 semaines ?<\/strong><\/p>\n Les voyages en avion sont g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9conseill\u00e9s apr\u00e8s 36 SA par la plupart des compagnies a\u00e9riennes. Les longs trajets en voiture sont \u00e9galement d\u00e9conseill\u00e9s en raison du risque de thrombose veineuse. En cas de doute, consulter son m\u00e9decin ou sa sage-femme avant tout d\u00e9placement reste indispensable.<\/p>\n La perte du bouchon muqueux signifie-t-elle que l’accouchement est imminent ?<\/strong><\/p>\n La perte du bouchon muqueux est un signe que le col commence \u00e0 se modifier. Elle peut survenir plusieurs jours, voire plusieurs semaines avant le d\u00e9clenchement du travail. Elle ne n\u00e9cessite pas d’appel urgent \u00e0 la maternit\u00e9 sauf si elle s’accompagne de saignements importants ou de contractions r\u00e9guli\u00e8res.<\/p>\n Que se passe-t-il si le terme d\u00e9passe 41 ou 42 semaines ?<\/strong><\/p>\n Un d\u00e9passement du terme au-del\u00e0 de 41 SA n\u00e9cessite une surveillance accrue du bien-\u00eatre f\u0153tal. Une induction du travail est g\u00e9n\u00e9ralement propos\u00e9e entre 41 SA et 41 SA + 6 jours, selon les recommandations de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS). Le d\u00e9clenchement peut intervenir plus t\u00f4t si des facteurs de risque sont pr\u00e9sents.<\/p>\n La 38e semaine de grossesse marque une \u00e9tape d\u00e9cisive dans ce parcours. Le b\u00e9b\u00e9, pesant environ 3 kilogrammes pour 49 centim\u00e8tres, est physiologiquement mature. Les derniers pr\u00e9paratifs, la surveillance m\u00e9dicale et l’\u00e9coute des signaux du corps constituent les priorit\u00e9s de cette p\u00e9riode. Rep\u00e9rer les contractions r\u00e9guli\u00e8res, surveiller les mouvements f\u0153taux et identifier les signes d’alerte permettent d’agir rapidement si n\u00e9cessaire. En cas de doute, consulter un professionnel de sant\u00e9 sans attendre reste toujours la meilleure d\u00e9cision.<\/p>\n Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9. (2017). D\u00e9clenchement artificiel du travail \u00e0 partir de 37 semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e<\/em>. HAS. https:\/\/www.has-sante.fr<\/p>\n Organisation Mondiale de la Sant\u00e9. (2023). Recommandations de l’OMS pour les soins pr\u00e9natals<\/em>. OMS. https:\/\/www.who.int\/fr<\/p>\n Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. (2019). Advice for pregnant women about sleeping position<\/em>. RCOG. https:\/\/www.rcog.org.uk<\/p>\n Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la Pr\u00e9vention. (2022). Le suivi de grossesse<\/em>. Gouvernement fran\u00e7ais. https:\/\/www.sante.gouv.fr<\/p>\n American College of Obstetricians and Gynecologists. (2021). Fetal development<\/em>. ACOG. https:\/\/www.acog.org<\/p>\n Tournaire, M., & Theau-Yonneau, A. (2007). Complementary and alternative approaches to pain relief during labor. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine<\/em>, 4(4), 409-417.<\/p>\n Inserm. (2021). Grossesse et accouchement : suivi m\u00e9dical et complications<\/em>. Institut national de la sant\u00e9 et de la recherche m\u00e9dicale. https:\/\/www.inserm.fr<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cliquez ici pour en savoir plus sur 38 semaine de grossesse : explications claires, conseils pratiques de nos m\u00e9decins et r\u00e9ponses \u00e0 toutes vos questions.<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":39218,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[881],"tags":[],"class_list":["post-38029","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-grossesse-maternite"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\n– Carnet de maternit\u00e9 et carte Vitale
\n– Documents d’identit\u00e9 et carte de groupe sanguin
\n– V\u00eatements confortables et robe d’allaitement
\n– Produits d’hygi\u00e8ne personnels
\n– Serviettes de maternit\u00e9 et sous-v\u00eatements adapt\u00e9s<\/p>\n
\n– Bodies, grenouill\u00e8res et pyjamas en taille naissance
\n– Bonnet, chaussettes et gigoteuse adapt\u00e9e \u00e0 la saison
\n– Si\u00e8ge auto homologu\u00e9, obligatoire pour rentrer \u00e0 la maternit\u00e9<\/p>\n
\n– D\u00e9claration de naissance \u00e0 pr\u00e9parer
\n– Num\u00e9ro de la maternit\u00e9 not\u00e9 et accessible<\/p>\nQuels exercices et pr\u00e9parations sont utiles \u00e0 cette p\u00e9riode ?<\/h3>\n
Quelle alimentation adopter \u00e0 38 semaines de grossesse ?<\/h2>\n
Les besoins nutritionnels en fin de grossesse<\/h3>\n
Que faut-il \u00e9viter dans les derni\u00e8res semaines ?<\/h3>\n
\n
Sant\u00e9 mentale et bien-\u00eatre \u00e0 38 semaines : comment traverser cette p\u00e9riode sereinement ?<\/h2>\n
L’anxi\u00e9t\u00e9 de l’accouchement est normale<\/h3>\n
Comment favoriser un bon sommeil dans les derni\u00e8res semaines ?<\/h3>\n
FAQ – Questions fr\u00e9quentes sur la 38e semaine de grossesse<\/h2>\n
\u00c0 38 semaines de grossesse, le corps est pr\u00eat : et maintenant ?<\/h2>\n
Sources<\/h2>\n